子育て応援団感染症ニュース

全国 3月02日時点

情報元:(株)EMシステムズ
【溶連菌感染症】更新:3/2
 A群溶血性レンサ球菌感染症(溶連菌感染症)の2015年2/9〜2/15の1週間の報告数は、過去10年と比較して最も多い報告数となりました。
■症状
 潜伏期間は2〜5日であり、その間の周囲への感染性はわかっていま
せん。発症する場合は潜伏期間を経て突然の発熱と全身倦怠感、咽頭痛
によって始まり、しばしばおう吐を伴います。咽頭壁は浮腫状でへん桃
には浸出液を伴っています。軟口蓋に点状出血がみられることがあり、
更には特徴的なイチゴ舌が認められる場合があります。このイチゴ舌で
すが、発症早期には舌は白苔で覆われており、その後白苔が剥離した後
でイチゴ舌がみられます。
 発熱開始後12〜24時間すると点状紅斑様、日焼け様の皮疹が出現
してしょう紅熱と呼ばれる病態を呈することがあります。針頭大の皮疹により、
皮膚が紙ヤスリ様の手触りとなる事が特徴的です。この場合、通常顔面
には皮疹はなく、額と頬が紅潮し、口の周りのみ蒼白にみえる(口囲蒼
白)と言われています。
■感染経路
 主な感染経路は、発症者もしくは保菌者(特に鼻咽頭部に保菌して
いる者)由来の飛沫による飛沫感染と濃厚な直接接触による接触感染
です。物品を介した間接接触による感染は稀とされていますが、患者
もしくは保菌者由来の口腔もしくは鼻腔由来の体液が明らかに付着
している物品では注意が必要です。
 発症者に対しては、適切な抗菌薬による治療が開始されてから48時
間が経過するまでは学校、幼稚園、保育園での集団生活は許可すべき
ではないとされています。

監修:大阪府済生会中津病院感染管理室室長・国立感染症研究所感染症
疫学センター客員研究員・安井良則
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